Trong thời gian nghỉ thai sản có được hưởng BHYT không?
Theo quy định hiện hành của Luật BHXH, lao động nữ sinh con được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con 06 tháng. Trong thời gian này, người lao động không đóng BHXH tại doanh nghiệp nên nhiều người vẫn còn vướng mắc về vấn đề đóng BHYT. Vậy trong thời gian nghỉ thai sản có được hưởng BHYT không?
Quyền lợi BHYT khi đang nghỉ thai sản.
1. Trong thời gian nghỉ thai sản có được hưởng BHYT không?
Căn cứ theo Điều 42, Quyết định 595/QĐ-2017:
“6. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT cho người lao động.”
Như vậy, theo quy định trên, trong khoảng thời gian nghỉ thai sản, người lao động sẽ không phải đóng các loại bảo hiểm như BHXH bắt buộc nhưng vẫn được tính là đang tham gia BHXH, đồng thời sẽ được cơ quan BHYT đóng BHYT cho người lao động.
Vì vẫn được đóng BHYT trong khoảng thời gian nghỉ thai sản nên lao động nữ vẫn sẽ được hưởng đầy đủ các quyền lợi BHYT khi đi khám, chữa bệnh. Mặc dù được cơ quan BHXH đóng BHYT nhưng thẻ BHYT của người lao động nghỉ thai sản vẫn sử dụng bình thường, không cần đổi lại mẫu khác.
2. Mức đóng BHYT khi nghỉ thai sản
Mức đóng BHYT được quy định tại luật Bảo hiểm y tế được sửa đổi, bổ sung năm 2014:
“Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế được quy định như sau:
a) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3. Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì mức đóng hằng tháng tối đa bằng 6% tiền lương tháng của người lao động trước khi nghỉ thai sản và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;”
Mức đóng BHYT tối đa 6% khi đang nghỉ thai sản.
Như vậy, theo quy định tại Luật Bảo hiểm y tế, thời gian lao động nữ nghỉ việc hưởng chế độ thai sản vẫn đóng BHYT, do tổ chức Bảo hiểm xã hội đóng và mức đóng tối đa hàng tháng bằng 6% tiền lương tháng của người lao động tính tại thời điểm trước khi người lao động nghỉ thai sản.
3. Nghỉ việc trước khi sinh có được hưởng BHYT trong thời gian thai sản không?
Theo Khoản 2, Điều 31, Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, lao động nữ nghỉ việc trước khi sinh con vẫn được hưởng chế độ thai sản nếu thuộc một trong các trường hợp dưới đây:
-
Nghỉ việc trong trường hợp thông thường: Phải đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con.
-
Nghỉ làm do sức khỏe của thai yếu, có chỉ định của bác sĩ và đáp ứng điều kiện:
-
Đã đóng BHXH từ đủ 12 tháng trở lên.
-
Phải đóng BHXH từ đủ 03 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh con.
Nếu đáp ứng đủ các điều kiện nêu trên, người lao động khi nghỉ thai sản sẽ thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc theo nhóm do cơ quan BHXH đóng. Nội dung này được cụ thể tại Khoản 5, Điều 2, Nghị định 146/2018/NĐ-CP:
“Điều 2. Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng
5. Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”
Nghỉ việc trước sinh vẫn được hưởng BHYT nếu đủ điều kiện.
Theo Điểm c, Khoản 1, Điều 7, trong vòng 06 tháng hưởng chế độ thai sản, mỗi tháng cơ quan BHXH sẽ đóng cho lao động nữ 4,5% tiền lương tháng tham gia BHXH của người lao động tính tại thời điểm trước khi nghỉ thai sản.
Như vậy, mặc dù đã nghỉ việc trước thời điểm sinh con nhưng nếu đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản, người lao động vẫn sẽ được hưởng các quyền lợi về BHYT.
4. Thời gian nghỉ thai sản có được tính đóng BHTN, BHXH một lần?
Cũng theo Khoản 6, Điều 42, Quyết định 595/QĐ-BHXH, người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN. Thời gian này không được tính là thời gian đóng BHTN.
Vì vậy, khi làm thủ tục hưởng BHTN, người lao động sẽ không được tính khoảng thời gian đã nghỉ thai sản.
Thời gian nghỉ thai sản có được tính hưởng BHXH 1 lần? Vì thời gian nghỉ thai sản vẫn tính là thời gian tham gia BHXH, nên thời gian nghỉ thai sản vẫn được tính để hưởng BHXH một lần.
Mức lương đóng BHXH được ghi nhận trong thời gian này được xác định bởi Khoản 6, Điều 42 của Quyết định này:
“Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản được ghi trên sổ BHXH theo mức tiền lương đóng BHXH của tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. Trường hợp trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản người lao động được nâng lương thì được ghi theo mức tiền lương mới của người lao động từ thời điểm được nâng lương.”
Trên đây Thái sơn đã thông tin giải đáp vấn đề trong thời gian nghỉ thai sản có được hưởng BHYT không? Vì khi nghỉ thai sản, lao động nữ vẫn được cơ quan BHXH đóng BHYT nên vẫn sẽ được hưởng đầy đủ các quyền lợi BHYT.
>>> Tin liên quan:
Từ ngày 1/1/2025, Nghị định số 02/2025/NĐ-CP đã sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành Luật Bảo hiểm y tế
Kính gửi Quý khách hàng, Quý đối tác! Công ty Phát triển Công nghệ Thái Sơn trân trọng thông báo đến Quý khách hàng, đối tác về lịch nghỉ lễ Giỗ Tổ Hùng Vương 2025 như sau
Hiện nay, người tham gia bảo hiểm xã hội đã có thể cập nhật căn cước công dân trên vssid tại nhà mà không cần ra cơ quan bảo hiểm xã hội để làm thủ tục thay đổi thông tin căn cước.
Hậu quả pháp lý của đình chỉ hợp đồng như thế nào? Đình chỉ hợp đồng hay hủy bỏ hợp đồng là một trong những chế tài nghiêm khắc được áp dụng đối với những vấn đề vi phạm của hợp đồng. Khi giao kết hợp đồng, nắm được các chế tài này cũng là điều quan trọng để đảm bảo quyền lợi.
Người lao động ký hợp đồng lao động với người sử dụng lao động được tham gia đóng BHXH bắt buộc. Tuy nhiên nếu hợp đồng lao động có thời hạn dưới 1 tháng thì không được đóng.
Quy trình quản lý hợp đồng như thế nào hiệu quả, tối ưu, tiết kiệm thời gian và chi phí? Đây là vấn đề hầu hết các doanh nghiệp quan tâm, quản lý hợp đồng tối ưu sẽ giúp doanh nghiệp dễ dàng tra cứu thông tin hợp đồng.
Giải quyết tranh chấp lao động là vấn đề ngày càng phổ biến trong những năm gần đây. Liên quan trực tiếp đến tiền lương, thu nhập và hợp đồng lao động, cả người lao động và người sử dụng lao động đều cần nắm được các quy định pháp luật để bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động, góp phần ổn định của quan hệ lao động.
Ngày 01/11/2024, Chính phủ đã ban hành Nghị định 143/2024/NĐ-CP quy định về bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện với nhóm người làm việc không theo hợp đồng lao động.
Trong không khí rộn ràng của mùa xuân mới, Công ty Phát triển Công nghệ Thái Sơn xin gửi lời cảm ơn chân thành và lời chúc tốt đẹp nhất tới Quý khách hàng, Quý đối tác một năm mới: Sức khỏe - Thành công - May mắn - Thịnh vượng.
Công ty Phát triển Công nghệ Thái Sơn xin chân thành cảm ơn Quý khách hàng và Quý đối tác đã đồng hành cùng chúng tôi trong suốt thời gian qua. Chúc Quý khách hàng, Quý đối tác một năm mới hạnh phúc, an lành và thành công rực rỡ!
Tiệc tất niên 2024 – Mừng xuân Ất Tỵ 2025 là sự kiện thường niên của công ty PTCN Thái Sơn đã diễn ra thành công tốt đẹp trên khắp các chi nhánh cả nước. Đây cũng là dịp toàn thể cán bộ, nhân viên và gia đình cùng nhau nhìn lại những dấu ấn nổi bật, chia sẻ những khoảnh khắc ý nghĩa, đồng thời thắp sáng niềm tin và khát vọng cho một năm mới đầy hứa hẹn.
Hợp đồng chính và hợp đồng phụ là gì, khác nhau ở điểm gì và mối quan hệ như thế nào? Hợp đồng không chỉ là giao kết đơn thuần mà còn là căn cứ quan trọng xác lập và thực hiện quyền lợi, nghĩa vụ và trách nhiệm pháp lý giữa các bên. Trong đó, hợp đồng chính và hợp đồng phụ vẫn là khái niệm nhiều người chưa nắm rõ. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp những thông tin cụ thể nhất để bạn phân biệt được hai loại hợp đồng này.
